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大肠癌

Colorectal cancer

肠,分为两个部分:小肠和大肠,大部份的肠癌发生在大肠,也就是结肠和直肠的部位。当凯发国际娱乐手机APP进食时,食物沿着食道通往胃部而进入小肠,在小肠进行消化过程,摄取身体必需的营养。消化后的食物,再进入大肠,并由大肠吸收水分。剩余的废物,便是粪便。粪便会留在直肠,直至大肠蠕动,将其排出体外。


成因

Cause

大肠癌的成因仍然是未知之数,这方面的研究仍全力在进行。根据统计,大肠癌和凯发国际娱乐手机APP的饮食习惯有关,高动物性脂肪、高蛋白质和低纤维的饮食习惯有可能增加患肠癌的危险。此外,肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒也可能增加风险。
   家族中有人患过肠癌,直系家族成员罹患大肠癌的风险便会较高。如果年龄在45岁以下的父母亲或兄弟姊妹得了大肠癌,或者同一家族中有几个人患有大肠癌,得大肠癌的风险都会增加。
   因亲人患大肠癌而担心的人,可到专科诊所请医生评估自己患病的风险。定期用结肠镜检验,对于高危族会有帮助。

临床表现

Clinical manifestation

假若出现以下症状,便代表大肠可能出现了问题,而早期的大肠癌更可以是无明显症状。
   1.粪便带血(鲜红或深黑色)或附有黏液;
   2.大便习惯改变持续超过两星期(例如间歇性便秘或腹泻,粪便幼如铅笔,排便后仍想再大解);
   3.腹部不适(腹胀和绞痛);
   4.体重下降而无明显原因;
   5.持续感到疲惫或虚弱 。
  

诊断:
   1.直肠指检
  一般而言,直肠指检是检查大肠癌的首项检查方法:医生会戴上手套,将手指探进你的直肠,检查是否有硬块或肿胀。过程中或有轻微的不适,但不至于疼痛难当。
   2.验血
  可检测求诊者是否贫血。某些大肠癌患者血液中简称CEA(Carcinoembryonic Antigen)的蛋白质浓度偏高,单靠检验CEA指数并不足以作为诊断大肠癌之用。
   3.内窥镜检查
  内窥镜可直接观察大肠内部是否有异常。检查前几天需要戒食高纤食物,并在检查前一天服用泻药及饮用大量开水。检查时患者需侧卧,然后让医生把内窥镜经肛门送进大肠。在有需要的情况下,可顺道抽取细胞样本作活检组织化验。过程中或有不适,一般检查后可即日回家,但由于检查前医生可能会使用镇静剂,宜请亲友陪伴回家。
   4.大肠钡剂灌肠造影(Barium enema)
  这是一种特殊的大肠X光,通常在医院的X光部门进行。为了清理肠道获得清晰的影像,照X光前几天须戒高纤食物。检查前一天,更要服用轻泻药和饮用大量开水。
进一步检验:
   这些检验是为了寻找可能已经扩散的癌肿,通常是在切除肠癌的手术之前进行。常用的检验如下:
   1.肝功能测试
  抽血化验以测量肝脏的化学反应。若结果异常,或表示癌细胞已扩散到肝脏。
   2.胸部X
   用以检查癌细胞有否扩散到肺部。
   3.电脑扫描(CT scan)
  利用X光描绘体内立体(3 D)的影像,内含的资讯远多于平面的X光片,有助于诊断。整个过程需时10至40分钟,无痛。CT的辐射
  不会危及你身边的人,包括儿童。
   检查前四小时须暂停饮食,期间须口服或注射显影剂。若曾患哮喘、风疹、湿疹、过敏性鼻炎,对某些食物、药物或X光显影剂过
  敏,事前务必要告诉医生。扫描时须静卧医疗床上,尽量静止不动,移动的话会令影像模糊。电脑扫描并没有药力延后的问题,一般
  完成检查后就可回家。
   4.超声波扫描(Ultrasound scan)
  利用声波描绘腹腔和肝脏的影像。医生会在你的腹部涂上一层薄薄的啫哩(凝胶),然后以小型探针在腹部移动。探针发出的声波经
  电脑分析后转化为影像。整个过程只需几分钟,无痛,无药力延后的问题。
   5.磁力共振扫描(Magnetic Resonance Imaging, MRI)
  主要观察体内的组织。与CT扫描的成像原理类似,不同的是用磁场而非X光构成身体的横切面影像。 由于磁场极强,接受MRI前须
  移除随身的金属物品。如体内装有心脏起搏器、心脏监测器、金属支架等,可能不宜采用MRI,请预先通知医护人员有关情况。

治疗

Treatment

外科手术:
   1.外科手术是治疗大肠癌的主
   2.治疗的方法取决于癌症的等级,包括位置、大小和是否扩散,也取决于各种检验的结果,和外科手术时的发现。
   3.如果癌细胞仍然在早期,只用外科手术就可能治愈,不需要其他的治疗。 。
   4.如果癌细胞已经扩散,医生会考虑用手术移除,但此时手术已无法治愈癌症,只可减轻症状。

化学治疗:
   1.化学治疗是利用抗癌药物去杀死癌细胞。
   2.化学治疗通常是在手术后进行,以降低癌症复发的机会,也常用于在癌细胞扩散到身体其他部分后进行。
   3.在手术前,医生可能要求病人同时使用化疗和放疗。 。
  

放射治疗:
   1.放射治疗是利用高能量射线,来破坏癌细胞,同时尽可能的对正常的细胞造成最低程度的损害。
   2.放射治疗常用来治疗直肠癌,通常在手术前或手术后进行。
  

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