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儿童急性发热的诊断和处理



发热是指体温升高超出 1 天中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对,临床工作中通常采用腋温 37.5℃ 或肛温 38℃ 定义为发热。

不明原因急性发热是指医生经详尽的病史询问和体格检查后,急性发热的病因暂时不明确。

注:临床医生可不拘泥于指南的推荐意见,对急性发热的个体患儿进行诊断和处理。

(1)1 月龄至 3 岁病因不明急性发热儿童不能完全凭体温高低预测疾病的严重程度;

(2)< 3 岁病因不明急性发热儿童,发热时间泌尿系统感染的风险较高;

(3)病因不明急性发热的婴幼儿,发热时间长短不能完全预测严重细菌感染的总体发生风险;

(4)病因不明急性发热儿童应用解热镇痛药的反应,不能确定对严重细菌感染有于是作用。

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